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2026年院感信息化医院创建试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医院感染信息化系统中，以下哪项属于核心监测模块？

A.医护人员排班管理

B.抗菌药物使用动态监测

C.后勤物资采购记录

D.患者满意度调查统计

答案：B

2.根据《医院感染管理信息系统基本功能规范（2025修订版）》，系统需实现与HIS、LIS、PACS等系统的实时数据交互，其数据接口应符合的标准是？

A.DICOM3.0

B.HL7v2.5.1

C.SNOMEDCT

D.ICD10CM

答案：B

3.某医院启用院感智能预警功能，当ICU患者体温＞38.5℃且C反应蛋白＞100mg/L时，系统应触发几级预警？

A.蓝色（低风险）

B.黄色（中风险）

C.橙色（高风险）

D.红色（极高风险）

答案：C（依据《医院感染预警分级标准（2025）》，符合两项感染相关指标异常为橙色预警）

4.院感信息化数据质量控制中，“住院患者医院感染发病率”的统计周期应为？

A.日统计

B.周统计

C.月统计

D.季度统计

答案：C（需满足月度质量分析与持续改进要求）

5.以下哪项不属于院感信息化系统的“三重防护”安全机制？

A.用户角色权限分级管理

B.数据加密传输与存储

C.第三方系统漏洞扫描

D.患者隐私匿名化处理

答案：C（“三重防护”指权限管理、加密技术、隐私保护，第三方扫描为外部保障措施）

二、填空题（每空1分，共10分）

1.院感信息化系统需实现“三全”监测，即______、______、______。

答案：全院范围、全流程、全人群

2.医院感染暴发预警的触发条件包括：同一科室______天内发生______例及以上同源感染病例。

答案：3、3

3.抗菌药物使用强度（AUD）的统计单位是______，计算时需排除______患者。

答案：DDD/100人天、预防性使用

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述院感信息化系统中“感染病例自动识别算法”的核心设计要点。

答案：需基于临床数据（体温、白细胞计数、降钙素原等指标）与诊疗行为（侵入性操作、抗菌药物使用）的多维度数据；结合《医院感染诊断标准》设定规则库；通过机器学习模型优化识别准确率；设置人工复核接口，避免漏报或误判。

2.某医院拟开展院感信息化“互联互通”升级，需重点解决哪些技术难点？

答案：（1）多系统数据格式统一（如HIS的结构化病历与LIS的检验结果字段匹配）；（2）实时数据同步的延迟控制（需≤5分钟）；（3）跨系统权限验证（确保院感科仅获取必要数据）；（4）历史数据迁移的完整性（需保留3年以上追溯数据）。

3.列举院感信息化培训的“三层次”内容，并说明各层次目标。

答案：（1）管理层：掌握系统核心功能（如预警模块、统计报表），目标为支持决策；（2）操作层（医护/院感专职人员）：熟练使用监测、上报、复核功能，目标为规范数据采集；（3）技术层（信息科）：维护系统运行、处理接口异常、优化算法，目标为保障系统稳定。

四、案例分析题（20分）

案例：某三级医院ICU在2026年3月10日15:00通过院感系统发现：患者张某（住院号00123），体温39.2℃，血培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），且72小时内同病房患者李某（00124）、王某（00125）分别出现类似症状。系统已触发橙色预警。

问题：

（1）作为院感科专职人员，应如何通过信息化系统完成后续处置？

（2）若系统提示“数据来源异常（LIS检验结果未同步）”，需优先排查哪些环节？

答案：（1）处置步骤：①登录系统查看预警详情，调取患者病历、检验、微生物报告（需系统支持多源数据关联展示）；②通过系统“暴发调查模块”自动生成病例时间空间分布图，确认聚集性；③启动系统内置的“暴发处置流程”，推送通知至感控小组、ICU主任、微生物室（需支持短信/APP提醒）；④在系统中记录处置措施（如环境采样、接触者筛查），同步更新患者感染状态；⑤72小时后通过系统“效果评价模块”分析新发病例数、干预措施覆盖率，形成闭环报告。

（2）异常排查：①检查LIS与院感系统接口服务器状态（是否宕机、网络延迟）；②验证LIS数据发送规则（是否因检验项目代码未匹配导致漏传）；③核对院感系统数据接收日志（确认是否接收但解析失败）；④测试单点数据同步（如手动发送1份检验报告，观察是否正常接收）。

五、论述题（20分）

结合《“十四五”全民健康信息化规划》与医院感染防控要求，论述2026年院感