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超声引导下腰方肌阻滞

;CarlKoller:1884年9月15日，海德堡眼科会议，可卡因用于角膜表面麻醉

WilliamStewartHasted:1885年报道了可卡因神经阻滞用于千余例小手术（NYMedJ）;异感法：直接主观体验

神经刺激器：间接客观征象

超声：直接/间接客观征象;文献最早报道超声用于定位神经阻滞：1978年LaGrangeP等利用多普勒超声间接定位锁骨上动脉实施锁骨上臂丛阻滞

;;TheErectorSpinaeBlock:planeandsimple.El-BoghdadlyK.Anaesthesia.

2017Apr,72(4):434-438.;发展历史;腰方肌起自第12肋骨下缘和第1-4腰椎横突，止于髂嵴上缘。作用：下降和固定第12肋，并使脊柱侧屈和后伸。受腰神经前支支配。;;;;;外侧路QLB是在QL前外侧、与腹横筋膜的交界处注药，首次于2007年由Blanco在7例腹壁成形手术患者中成功实施。局麻药扩散方式与后路TAPB相似，可向胸段椎旁间隙扩散;;;;;局麻药直接作用于胸腰筋膜（TLF）是QLB的主要作用机制

TLF不仅作为局麻药向胸段椎旁间隙扩散的通路，其本身亦分布有脊神经分支（L1—L3脊神经后支的外侧支由此穿过分布至臀区上部皮肤）及交感神经，并富含机械性刺激及疼痛感受器

注射在QL周围的局麻药可