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血液净化管路故障应急预案演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年X月X日14:30-16:00

演练地点：医院血液净化中心A区3号治疗单元

参演人员：

主责护士：张护士（负责3号单元患者透析治疗、故障处置主导）

辅助护士：李护士（负责配合故障处置、物资准备、记录）

值班医生：王医生（负责患者病情评估、医嘱下达）

患者模拟人：刘模拟人（模拟维持性血液透析3年患者，基础病情：慢性肾功能衰竭尿毒症期，高血压3级（很高危），规律每周3次血液透析）

演练观察员：赵护士长（负责演练过程评估、事后总结）

二、演练背景

患者刘XX，男，62岁，因“慢性肾功能衰竭尿毒症期”规律透析3年，本次为每周第2次透析，采用碳酸氢盐透析模式，透析器为聚砜膜F14，血流量220ml/min，透析液流量500ml/min，肝素首剂20mg，追加量5mg/h，透析时长4小时。透析进行至2小时15分时，突发血液净化管路相关故障，启动应急预案处置。

三、演练流程及具体实施

（一）故障触发：动脉管路接头松脱致血液外渗

14:30，主责护士张护士按常规巡视至3号治疗单元，发现患者左侧上肢内瘘穿刺点上方的动脉管路与穿刺针接头处松脱，鲜红色血液正以约5ml/min的速度外渗，浸透患者衣袖及治疗巾，患者面露恐慌，自诉“胳膊有点麻，心里慌”。

张护士立即上前，左手按压穿刺点近心端（内瘘穿刺点上方2cm处），右手迅速关闭动脉