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肿瘤介入术后的护理查房.doc

肿瘤介入术后的护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，65岁，因“确诊肝癌3个月，拟行介入治疗”入院。患者既往有乙肝病史20年，无高血压、糖尿病等慢性病史。入院时生命体征平稳，神志清楚，精神状态良好。

术前评估：患者肝功能Child-Pugh分级为A级，凝血功能正常，无介入治疗禁忌证。术前完善相关检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等，结果均在正常范围内。

手术过程：患者于今日上午在局麻下行肝动脉化疗栓塞术（TACE）。手术过程顺利，术中经股动脉穿刺置入导管，将化疗药物（表柔比星、奥沙利铂）和栓塞剂（碘化油）注入肿瘤供血动脉，栓塞肿瘤血管。手术历时约1小时，患者术中生命体征平稳，无明显不适。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

术后返回病房，立即给予心电监护，监测生命体征。患者体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，血氧饱和度98%。生命体征平稳，无明显异常。

（二）穿刺部位护理

穿刺部位为右侧股动脉，术后给予加压包扎，沙袋压迫6小时。观察穿刺部位有无渗血、血肿，足背动脉搏动是否正常。目前穿刺部位敷料干燥，无渗血、血肿，足背动脉搏动良好，皮肤温度正常。

（三）症状观察

疼痛：患者术后出现右上腹隐痛，疼痛评分3分（NRS评分法）。遵医嘱给予双氯芬酸钠栓50mg塞肛，30分钟后疼痛缓解，评分1分。