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医院多学科会诊（MDT）标准化管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范医院多学科会诊（Multi-DisciplinaryTeam，简称MDT）工作流程，整合全院医疗资源，打破学科壁垒，实现疑难、复杂疾病的精准诊疗，缩短诊疗周期，减少重复检查与无效治疗，降低患者就医成本，保障医疗质量与患者安全，促进学科交叉融合与人才培养，结合医院实际，制定本制度。

第二条核心原则

1.以患者为中心：始终将患者诊疗需求与安全放在首位，制定个性化、规范化诊疗方案，兼顾疗效与就医体验；

2.标准化流程：MDT申请、审核、组织、实施、记录、随访等各环节严格遵循统一标准，确保流程规范、高效；

3.多学科协同：整合临床、医技、护理、药学等相关学科资源，充分发挥各学科专业优势，实现诊疗意见的科学整合；

4.循证医学导向：诊疗方案制定需依据国内最新诊疗指南、专家共识或循证医学证据，确保诊疗决策的科学性、合理性；

5.闭环管理：建立“申请-审核-实施-执行-随访-改进”的全流程闭环管理，确保会诊意见落地见效，持续提升MDT质量。

第三条适用范围

本制度适用于医院各临床科室、医技科室（检验、影像、病理、药剂等）、职能管理部门（医务、护理、质控等），以及所有需要开展MDT的住院患者、门诊患者诊疗工作，涵盖MDT组织、实施、质量控制、考核奖惩等全流程。

第四条制定依据

依据《中华人民共