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腹白线疝护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

职业：退休工人

入院日期：2025年10月15日

主诉：上腹部可复性肿物3年，伴疼痛加重1周

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

个人史：吸烟史30年，每日约10支，已戒烟5年；偶有饮酒，无其他不良嗜好。

家族史：无疝及其他遗传疾病家族史。

二、病情概述

（一）现病史

患者3年前无明显诱因出现上腹部正中可复性肿物，约鸡蛋大小，站立或用力时突出，平卧后可自行回纳，无明显疼痛及其他不适，未予重视。1周前，患者因搬重物后肿物突出明显增大，伴持续性胀痛，平卧后无法完全回纳，局部皮肤无红肿、发热，无恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“腹白线疝”收入普外科。

（二）体格检查

生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。

腹部检查：上腹部正中可见一约6cm×5cm大小的半球形肿物，质软，边界清，无压痛，平卧后肿物缩小但未完全消失，按压肿物可闻及肠鸣音，咳嗽时肿物有冲击感，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约4次/分。

其他检查：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；四肢活动自如，双下肢无