《手术室护理技术规范(2025版)》.docxVIP

《手术室护理技术规范(2025版)》

一、术前护理准备规范

（一）患者评估与交接

手术当日，巡回护士需在患者进入手术室前30分钟完成电子病历与纸质病历的双人核对，重点核查患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位（含左右标识）、过敏史及特殊检查结果（如凝血功能、感染四项）。对意识清醒患者，需主动进行身份确认（“请问您叫什么名字？”“今天要做什么手术？”），儿童患者需同时核对家长身份及患儿腕带信息。

针对特殊患者群体制定个性化评估表：老年患者重点关注皮肤弹性、活动能力及合并症（如高血压、糖尿病）；肥胖患者需评估体位耐受度及静脉穿刺难度；婴幼儿需测量体重、体温及末梢循环；意识障碍患者需检查肢体约束部位皮肤完整性。心理评估采用简易量表（如SAS焦虑自评量表），对焦虑评分＞50分者，联合麻醉医生进行术前心理疏导，必要时提前30分钟经鼻吸入30%氧气缓解紧张情绪。

（二）手术物品与环境准备

1.器械与耗材管理：器械护士需在手术开始前60分钟完成器械包清点，遵循“三步核查法”：开包前核对包外标识（名称、灭菌日期、责任人）；开包后检查器械完整性（关节灵活度、咬合紧密性、无锈迹）；铺台后按“功能分区”摆放（基础器械区、专科器械区、特殊耗材区）。高值耗材（如人工关节、心脏瓣膜）需双人核对生产批号、有效期及消毒标识，使用后保留原包装并粘贴于手术记录单，同步录入医院耗材追溯系统