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医保定点机构自查自纠专项培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.医保定点机构应严格执行医保政策，以下哪种行为符合规定？（）

A.为参保人提供虚假病历资料

B.按规定为参保人提供合理的医疗服务

C.诱导参保人过度医疗

D.串换药品、耗材等骗取医保基金

答案：B。医保定点机构的职责是按规定为参保人提供合理的医疗服务，A选项提供虚假病历资料、C选项诱导参保人过度医疗、D选项串换药品等行为均是违规骗取医保基金的行为，不符合规定。

2.医保费用结算时，定点机构应（）。

A.随意调整收费标准

B.按照医保部门规定的结算方式和标准进行结算

C.隐瞒费用支出情况

D.与参保人私下协商结算金额

答案：B。定点机构必须按照医保部门规定的结算方式和标准进行结算，A选项随意调整收费标准、C选项隐瞒费用支出情况、D选项与参保人私下协商结算金额都是违规行为。

3.对于医保药品目录内的药品，定点机构（）。

A.可以自行决定是否使用

B.必须严格按照医保药品目录的规定使用

C.可以随意替换目录内药品

D.可以不考虑药品的适应症使用

答案：B。定点机构必须严格按照医保药品目录的规定使用药品，A选项自行决定使用、C选项随意替换、D选项不考虑适应症使用都是不符合规定的。

4.医保定点机构在为参保人提供服务时，应如实记录（）。

A.只记