医保管理三基三严考试题库及答案.docxVIP

医保管理三基三严考试题库及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种药品不在基本医疗保险药品目录报销范围内？（）

A.甲类药品

B.乙类药品

C.丙类药品

D.国家免费提供的疫苗

答案：C。解析：基本医疗保险药品目录分为甲类、乙类，甲类全额纳入报销范围，乙类按一定比例纳入，丙类药品一般为滋补类、保健类等，不在医保报销范围内；国家免费提供的疫苗在相应免疫规划保障范围内。

2.医保个人账户可以用于支付以下哪项费用？（）

A.在定点零售药店购买生活用品

B.在非定点医疗机构就医费用

C.在定点医疗机构的门诊医疗费用

D.为亲戚缴纳城乡居民医保费用

答案：C。解析：医保个人账户可用于支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品等费用，但不能用于购买生活用品、为他人缴纳医保费，在非定点医疗机构就医费用通常不可以用个人账户支付。

3.参保人员住院时，医保起付标准以下的费用由（）承担。

A.医保基金

B.医院

C.个人

D.药店

答案：C。解析：医保起付标准以下的费用需由参保人员个人承担，起付标准以上且在报销范围内的费用，按规定由医保基金和个人按比例分担。

4.下列属于医保违规行为的是（）

A.参保人员在定点医疗机构正常就医并报销费用

B.医疗机构为患者提供合理的诊疗服务并依规收费

C.参保人将自己医保卡借给他人使用