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- 2026-03-16 发布于广东
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儿保体检陪同合同
合同编号:【】
委托方(甲方):
姓名:【】(患儿监护人)
身份证号码:【】
住址:【】
联系方式:【】
与患儿关系:【】(如父亲/母亲/其他监护人)
紧急联系人:【】
联系电话:【】
陪同方(乙方):
名称:【健康服务机构全称】
统一社会信用代码:【】
法定代表人/负责人:【】
地址:【】
联系方式:【】
服务负责人:【】
联系电话:【】
服务资质:【】(如家政服务许可证/健康管理资质)
从业人员资格:【】
患儿信息:
姓名:【】
性别:【】
出生日期:【】年【】月【】日
健康状况:【】(如无特殊病史/过敏史:【】)
体检机构:【】(医院/妇幼保健院全称)
体检日期:【】年【】月【】日
鉴于:
1. 甲方因【工作繁忙/行动不便/缺乏经验】等原因,需委托专业机构陪同其子/女(以下简称“患儿”)进行儿童保健体检服务。
2. 乙方是依法提供健康陪同服务的专业机构,拥有具备儿科护理知识及育儿经验的服务人员,能够保障患儿体检过程的安全与顺利。
3. 双方就儿保体检陪同服务范围、标准、责任等事宜达成一致,本合同的签订与履行符合《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国母婴保健法》《家庭服务业管理暂行办法》及儿童健康服务行业监管规范的规定。
根据上述事实,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、权责对等的原则,经友好协商,就儿保体检陪同事宜达成如下协议,以资共同遵守。
第一条定义与释义
1.1儿保体检:指乙方陪同患儿在指定体检机构进行的儿童保健常规检查,包括生长发育评估、营养指导、智力筛查、预防接种等项目,具体清单见附件一《体检项目清单》。
1.2陪同服务:指乙方指派专业人员为患儿提供的从接领、体检全程陪护到送返的一系列服务,包括流程引导、信息沟通、应急处理等,具体内容见附件二《服务流程说明》。
1.3陪同人员:指乙方指派的为患儿提供陪同服务的专业人员,需持有【育婴师资格证/儿科护理培训证书】,具体信息见附件三《陪同人员资质表》。
1.4服务期限:指本次体检陪同服务的时间范围,自【】年【】月【】日【】时(接领时间)起至当日【】时(送返时间)止,共计【】小时。
1.5不可抗力:指不能预见、不能避免且不能克服的客观情况,具体范围见本合同第十一条。
第二条服务范围与标准
2.1服务内容:
(1)接领服务:按约定时间到甲方指定地点(【】)接领患儿,核对患儿信息并签署《接领确认单》(附件四);
(2)体检陪同:全程陪同患儿完成各项体检项目,包括排队引导、信息登记、检查配合等;
(3)健康沟通:向体检医生准确告知患儿健康状况(如过敏史、既往病史),记录医嘱及检查结果;
(4)安全照护:保障患儿体检期间的人身安全,防止走失、意外伤害等情况发生;
(5)送返服务:体检结束后将患儿安全送返至甲方指定地点,移交体检报告及相关资料。
2.2服务标准:
(1)人员资质:陪同人员需具备【2】年以上儿科护理经验,无犯罪记录及传染病史;
(2)服务态度:耐心、细致、有爱心,善于与儿童沟通,避免呵斥或粗暴对待;
(3)安全保障:全程视线不离开患儿,体检过程中采取必要的防护措施;
(4)信息记录:详细记录体检各项数据、医生建议,形成《体检陪同报告》(附件五);
(5)时间保障:按约定时间准时接领和送返,不得擅自提前或延迟。
第三条双方权利与义务
3.1甲方权利与义务
3.1.1有权核实陪同人员的身份及资质,对服务过程进行监督,提出合理服务要求。
3.1.2应在本合同签订时向乙方如实提供下列信息:
①患儿的真实姓名、年龄、健康状况、过敏史及特殊注意事项;
②体检机构名称、地址、预约时间及体检项目;
③接领和送返的具体地点、联系人及联系方式;
④甲方的紧急联系方式及授权委托范围。
3.1.3应向乙方提供患儿体检所需的资料,包括【户口本/出生证明/既往体检报告/医保卡】等。
3.1.4应按本合同第五条约定及时支付服务费用,逾期支付的按本合同第九条承担违约责任。
3.1.5体检当天保持通讯畅通,如遇特殊情况及时与乙方沟通,不得无故变更或取消服务。
3.1.6对乙方提供的《体检陪同报告》进行确认,如有异议应在收到后【24】小时内提出。
3.2乙方权利与义务
3.2.1有权要求甲方提供真实的患儿信息及必要的体检资料,对不合理的服务要求可提出异议。
3.2.2应在服务前【24】小时向甲方提供陪同人员的姓名、照片、资质证明供甲方确认。
3.2.3确保陪同人员按时到达接领地点,携带乙方工作证件及本合同复印件。
3.2.4陪同人员应履行下列职责:
①接领时核对患儿信息,确认无误后方可带走;
②体检过程中全程照
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