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简明疲乏评估量表(bfi)

一、简明疲乏评估量表（BriefFatigueInventory,BFI）基本概况

简明疲乏评估量表是由美国MD安德森癌症中心于1999年开发的单维度自评疲乏评估工具，核心开发目的是解决原有多维度疲乏量表（如Piper疲乏修正量表、疲乏症状量表）条目过多、施测耗时、不适用于临床常规筛查的问题，最初用于评估癌症患者的癌症相关疲乏（Cancer-RelatedFatigue,CRF），目前已经拓展至各类慢性病伴发疲乏、特殊人群疲乏（产后、围绝经期、终末期）及健康人群疲乏的评估，是全球临床和科研领域应用最广泛的疲乏评估工具之一，被美国国家综合癌症网络（NCCN）、美国临床肿瘤学会（ASCO）、中国临床肿瘤学会（CSCO）等多个权威指南列为癌症相关疲乏的首选筛查工具。

二、BFI标准内容与结构

BFI共包含9个条目，采用0~10分数字评分法，其中前3个条目评估疲乏的严重程度，后6个条目评估疲乏对不同生活领域的影响，整体为单维度结构，标准指导语及条目内容如下：

【标准指导语】请您根据过去24小时内疲乏（疲倦、虚弱感、精力不足）对您的影响，在每个问题中选出最符合您情况的数字，0代表“完全没有”，10代表“您能想象到的最严重程度”。

1.您现在的疲乏程度：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

2.过去24小时内您的平常疲乏程度：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

3.过去24小时内您的最严重疲乏程度：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

4.疲乏影响了您的一般活动：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

5.疲乏影响了您的情绪：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

6.疲乏影响了您的行走能力：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

7.疲乏影响了您的正常工作（包括外出工作与家务劳动）：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

8.疲乏影响了您与他人的关系：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

9.疲乏影响了您享受生活的能力：□0□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

三、施测规范与计分规则

（一）适用人群

1.核心适用人群：18岁及以上成年癌症患者，涵盖治疗期、随访期、终末期全病程的疲乏评估，认知功能正常、能够独立完成问卷的患者均可使用。

2.拓展适用人群：10岁及以上青少年癌症患者、慢性疲劳综合征、纤维肌痛、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全（透析/非透析）、自身免疫性疾病、贫血、脑卒中后遗症、产后女性、围绝经期女性等各类存在疲乏症状的人群，也可用于健康人群的疲乏水平调查。

3.特殊情况：对于存在认知功能损害、无法独立完成自评的患者，可由熟悉患者日常状态的家属、医护人员完成代理版BFI评估，现有研究已验证代理版BFI的信效度可接受。

（二）施测流程

1.施测准备：安排安静、无干扰的独立空间，为被试提供清晰打印的问卷或电子问卷，确保被试看清所有条目内容。

2.说明指导：被试阅读指导语后，若对“疲乏”概念存在疑问，施测者可进行标准化解释：“这里的疲乏指您感受到的持续精力不足、疲倦无力，不同于正常运动或劳动后的暂时性劳累”，不得进行诱导性解释。

3.完成问卷：被试独立勾选答案，整个过程耗时通常为2~5分钟，不会给被试造成明显负担。

（三）计分规则

BFI所有条目均为正向计分，无反向计分条目，计分方式分为两种，可根据研究或临床需求选择：

1.总分计分：将9个条目得分相加后除以条目数（9），得到BFI总分，得分范围为0~10分，得分越高代表疲乏程度越重。

2.维度分计分：可分别计算两个维度的得分，①严重程度维度：前3个条目得分相加除以3，得分范围0~10分；②影响维度：后6个条目得分相加除以6，得分范围0~10分，用于分别分析疲乏严重程度和对生活功能的影响。

四、信效度检验数据（原量表与汉化版）

BFI在全球不同人群中均经过了大样本信效度验证，核心测量学指标数据如下：

（一）原量表（英文原版）信效度

原开发团队1999年纳入1103名不同分期、不同瘤种的成年癌症患者进行验证，结果显示：

1.内部一致性：总量表Cronbachsα系数为0.96，严重程度维度α为0.92，影响维度α为0.95，均远高于0.7的可接受标准，说明内部一致性优秀。

2.重测信度：间隔24~48小时对127名病情稳定的患者进行重测，总分重测相关系数为0.95（P0.001），组内相关系数（ICC）为0.94，说明测量稳定性极佳。

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