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2026年妇幼保健院耗材管理工作计划

2026年是我院推进高质量发展的关键年份，也是落实“十四五”医疗卫生服务体系规划的重要节点。为进一步提升耗材管理精细化、规范化水平，保障医疗质量安全，控制医疗成本，结合国家卫生健康委《医疗机构医用耗材管理办法》《医用耗材集中采购和使用规范》等文件要求，以及我院“强管理、优服务、控成本、提质量”的年度工作目标，现制定如下：

一、制度体系优化与标准化建设

以“全流程可追溯、全环节有管控”为目标，全面梳理现有耗材管理制度，结合新版《医疗机构医用耗材管理评价标准》及妇幼专科特点，修订完善覆盖采购、验收、存储、使用、追溯、报废的全周期管理制度12项，重点强化高风险耗材、专科特色耗材的专项管理要求。

1.制度修订与细化：完成《高值耗材溯源管理制度（2026修订版）》《一次性使用耗材使用评价标准》《应急储备耗材动态调整办法》等核心制度的修订，明确“三查七对”验收流程（查资质、查规格、查效期；对品种、对数量、对批次、对注册证、对供应商、对存储条件、对验收人）、高值耗材“使用前双人确认、使用后扫码溯源”的双轨制管理要求。针对产科手术包、新生儿暖箱耗材、产后康复理疗耗材等专科特色耗材，制定《专科耗材分级使用指南》，按风险等级（高/中/低）、使用场景（手术/诊疗/护理）分类设定使用权限与审批流程。

2.标准操作流程（SOP）编制：组织临床、药学、后勤、信