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益生菌在术后胃肠功能恢复中的作用与进展2026

术后胃肠功能紊乱（POGD）是指麻醉手术后发生的、以消化道症状为主的临床综合征，以腹部手术后最为常见，与围手术期的各种干预措施引起的肠道菌群紊乱有关[1,2]。如何在围手术期纠正肠道菌群紊乱、保护肠屏障、加速患者康复及改善生活质量，是一个值得关注的临床问题。

益生菌作为靶向肠道微生态的重要手段，具有促进肠道动力、抑制致病菌定植及增强肠道屏障功能等作用，有望解决术后肠道菌群紊乱问题[2]。双歧杆菌三联活菌散/胶囊作为我国首个三联微生态活菌制剂，临床应用广泛。本文将从术后菌群紊乱的根源与危害入手，深入剖析益生菌的作用机制，并重点梳理双歧杆菌三联活菌散/胶囊在多种胃肠术后的临床应用进展与价值，以期为临床实践提供参考。

条分缕析，

揭示术后肠道菌群紊乱的原因与危害

胃肠道手术术后肠道菌群紊乱的原因主要包括围手术期干预和术中操作[3,4]。

围手术期干预

由于肠道中含有大量的病原微生物，而这些病原微生物可能增加术中或术后发生感染的风险[3]。因此，在胃肠道术前常常需要进行肠道准备，包括禁食、机械性肠道准备和使用抗生素，这些措施在尽可能消除手术中感染因素的同时，会对胃肠道菌群产生影响[3,4]。

术前禁食：人体内肠道菌群会随着饮食的改变而发生变化。尽管目前禁食对人体肠道菌群的影响鲜有报道，但在不同动物模型中已有研究。研究发现，长期禁食可改变犬类空