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第十人民医院医疗质量管理制度

第一章总则

第一条为了加强医院医疗质量管理，规范医疗服务行为，全面有效提升医院整体医疗水平，进一步保障医疗质量和安全，依照《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等法律法规规章，制定本制度。

第二章医院医疗质量管理组织架构和职责

第二条医疗质量管理实行院、科两级责任制，医院质控委员会—医务处质控办—科室质控小组（三级网络控制体系）。临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。

第三条医院设立医疗质量与安全管理委员会。委员会主任由分管院长担任，委员由医疗管理、质量控制、护理、医院感染管理