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护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.无菌持物钳的正确使用方法是：

A.取放时钳端向上，避免污染

B.可夹取油纱布用于伤口换药

C.浸泡时轴节打开，液面浸没钳的2/3

D.门诊换药室持物钳每周更换1次

答案：C

解析：无菌持物钳取放时钳端应闭合向下，不可夹取油纱布（易破坏无菌状态），浸泡时轴节需打开以确保灭菌，液面应浸没钳的2/3或镊子的1/2；门诊换药室等使用频率高的场所，持物钳应每日更换。

2.患者因“上消化道出血”入院，医嘱予静脉输注去甲肾上腺素生理盐水（8mg:100ml）。护士在操作中需重点观察：

A.尿量变化

B.注射部位皮肤

C.心率与血压

D.呼吸频率

答案：B

解析：去甲肾上腺素为血管收缩剂，外渗可导致局部组织缺血坏死，因此需重点观察注射部位皮肤是否苍白、肿胀。

3.压疮淤血红润期的典型表现是：

A.局部皮肤出现水疱，基底红润

B.表皮破损，露出潮湿红润创面

C.全层皮肤破坏，可深达筋膜

D.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟未消退

答案：D

解析：淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为受压部位皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色未恢复正常。

4.某糖尿病患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.3mm