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手术分级管理规定（最新版）附解读

前言

手术分级管理是保障医疗质量安全、规范手术诊疗行为、防控医疗风险、维护患者合法权益的核心制度，是推进医疗服务精细化管理、提升外科诊疗水平的关键举措。为全面贯彻落实医疗卫生行业管理相关法律法规、规章规范，结合当前医疗技术发展、临床手术开展实际，进一步健全手术分级管理体系，明确手术分级标准、人员授权规范、全流程管控要求、监督考核机制，杜绝超权限手术、违规手术、不规范操作等行为，切实降低手术并发症发生率，保障患者生命健康安全，特制定本最新版手术分级管理规定。

本规定坚持“科学分级、权责一致、安全优先、规范高效”的核心原则，立足各级各类医疗机构临床诊疗需求，覆盖所有外科手术、介入手术、内镜手术及其他有创操作类手术项目，明确管理架构、分级标准、授权流程、围手术期管控、质量监测、责任追究等全维度内容，适用于各级各类医疗机构、所有开展手术操作的医务人员及相关管理工作人员。全院各科室、全体相关人员必须严格遵照本规定执行，将手术分级管理要求贯穿术前、术中、术后全流程，筑牢手术安全防线，推动手术诊疗工作规范化、标准化、科学化开展。

第一章总则

一、制定目的

规范医疗机构各类手术诊疗行为，建立科学严谨的手术分级与授权管理体系，明确不同层级手术的操作标准、人员资质、管控要求，杜绝超权限、超范围开展手术；强化围手术期全流程质量安全管控，有效防范手术差错、并发症、医疗