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营养科工作制度

为规范营养科诊疗行为，保障医疗质量与患者安全，提升临床营养服务效能，结合《医疗机构临床营养科管理规范》及科室实际工作需求，制定本工作制度。本制度适用于营养科全体医务人员（含医师、营养师、护士、技术人员及行政辅助人员），涵盖门诊诊疗、住院患者管理、营养会诊、膳食指导、教学科研及科室运营等全流程环节。

一、岗位职责规范

（一）医师岗

1.负责门诊及住院患者的营养诊疗工作，严格执行首诊负责制。接诊时需完整采集病史（包括疾病史、手术史、用药史）、饮食史（24小时回顾法或3日饮食日记）、人体测量数据（身高、体重、BMI、腰围、皮褶厚度）及实验室指标（血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、电解质），结合PG-SGA（患者主观整体评估）或NRS-2002（营养风险筛查2002）量表完成营养风险评估，明确营养诊断（如蛋白质-能量营养不良、微量营养素缺乏、肥胖相关代谢异常）。

2.参与多学科会诊（MDT），对危重症、术后、肿瘤、慢性消耗性疾病等患者提出营养治疗方案（肠内营养、肠外营养或膳食干预），并与临床科室共同制定监测计划（如每周体重、生化指标复查频率）。

3.规范书写营养病历，内容需包含评估过程、诊断依据、治疗方案（具体到肠内营养制剂类型及剂量、膳食热量/蛋白质分配）、患者教育内容及随访计划，确保病历完整、准确、可追溯。

（二）营养师岗

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