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2025年护士三级考试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.患者男，72岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析示pH7.32，PaCO?78mmHg，PaO?55mmHg，HCO??34mmol/L。该患者酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

解析：COPD急性加重期因通气不足导致CO?潴留，pH7.35（正常7.35-7.45），PaCO?45mmHg（正常35-45mmHg），符合呼吸性酸中毒特征；HCO??代偿性升高（正常22-27mmol/L），未超过代偿极限（急性呼酸代偿不超过30mmol/L，慢性可至45mmol/L），故为单纯呼吸性酸中毒。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（0分），总分1+1+0+0+0=2分？需重新核对：心率100次/分是1分，呼吸浅慢不规则是1分，肌张力松弛是0分，喉反射无是0分，皮肤青紫（全身青紫）是0分，总分应为1+1+0+