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内镜清洗消毒技术操作实施细则（最新）

第一章总则

一、制定目的与依据

为进一步规范医疗机构内镜清洗消毒全流程操作，强化医院感染防控闭环管理，保障医患双方医疗安全，降低内镜诊疗相关交叉感染风险，依据国家卫生健康委员会发布的《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507最新修订版）、《内镜自动清洗消毒机卫生要求》（GB30689-2026）、《中国消化内镜再处理专家共识（2024）》等最新行业标准、技术规范及相关法律法规，结合各级医疗机构内镜诊疗工作实际，制定本实施细则。本细则是医疗机构开展内镜清洗消毒工作的核心执行依据，适用于所有开展软式内镜、硬式内镜诊疗及清洗消毒工作的科室、部门及相关从业人员，覆盖内镜从床旁预处理到储存备用的全生命周期再处理环节，确保每一条内镜、每一件附件的清洗消毒质量符合国家强制标准。

二、适用范围

本细则适用于各级各类医疗机构、体检机构、内镜诊疗中心等开展内镜诊疗服务的场所，涵盖消化内镜（胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜）、呼吸内镜、耳鼻喉内镜、泌尿内镜、妇科内镜等所有软式内镜及配套可重复使用附件，同时包含硬式内镜清洗消毒的核心通用要求。明确内镜清洗消毒室、内镜诊疗室、内镜储存室等相关区域的管理规范，覆盖内镜使用后预处理、转运、测漏、清洗、漂洗、消毒/灭菌、终末漂洗、干燥、储存、质量监测、设备维护、人员管理、应急处置等全流程操作。所有从事内镜清洗消毒工作的人