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2026年重症医学质量提升计划

为进一步提升重症医学科（ICU）医疗质量与安全水平，践行“以患者为中心”的服务理念，依据《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》《重症医学科建设与管理指南（2020版）》及医院高质量发展总体部署，制定本计划。

一、总体目标

以降低重症患者死亡率、提升救治成功率、减少并发症为核心，2026年实现以下关键指标：

1.重症患者综合死亡率较2025年下降5%，其中急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、感染性休克患者死亡率分别控制在30%、25%以下；

2.ICU床位使用率维持在75%-85%合理区间，重症患者平均住院日较2025年缩短1.2天；

3.医院感染发病率控制在6%以下，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率≤1.5例/1000机械通气日、导管相关性血流感染（CRBSI）发病率≤0.5例/1000导管日、导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发病率≤0.3例/1000导尿管日；

4.压疮（压力性损伤）发生率控制在2%以下，深静脉血栓形成（DVT）预防率达到100%；

5.机械通气患者脱机成功率提升至70%以上，危重患者转运成功率达到100%；

6.医护人员核心制度知晓率100%，患者及家属满意度达到95%以上。

二、核心任务与实施路径

（一）医疗质量安全精准管控

1.严格落实核心制度，强化刚性约束

建立“日巡查、周督查、月考核”的核心制度落实机制