生育津贴收款账户维护申请表.docxVIP

生育津贴收款账户维护申请表

单位名称

单位编号

申请原因

□银行退票□申报失败

待发人员

明细

收款账户

信息

银行名称

开户银行

网点名称

银行账号

银行户名

注意事项

1、请先登录单位医保网厅ybj.jszwfw.gov.cn，在网上经办-单位信息维护-银行信息中填写正确的对公账户信息（不支持个人银行卡），再填写本表并加盖公章，至园区社保和公积金中心医保待遇科柜面申请。

因用人单位已工商注销而申请发放至法人账户的，另需提供：工商注销通知单、原营业执照复印件、法人身份证及银行卡复印件、情况说明。以上材料均需加盖公章。

2、请仔细核对填报的信息，因填写错误导致后续生育津贴无法正常发放，相应责任由参保单位承担。

单位签章

上述注意事项已知悉。

单位名称（章）：

单位经办人

联系方式

申请日期