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2026年乳腺科外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.患者女性，48岁，右乳外上象限触及2.5cm质硬肿块，边界不清，钼靶提示钙化灶BI-RADS5类，粗针穿刺病理为浸润性导管癌，ER（+，80%），PR（+，60%），HER2（0），Ki-67（25%）。其分子分型属于：

A.LuminalA型

B.LuminalB型（HER2阴性）

C.HER2过表达型

D.三阴性乳腺癌

答案：B

解析：LuminalB型（HER2阴性）的诊断标准为ER（+）且PR（+或-），HER2（-），同时Ki-67≥20%或PR（≤20%）。本例PR（60%）但Ki-67（25%）≥20%，符合LuminalB型（HER2阴性）。

2.关于乳腺癌腋窝淋巴结分期（pN），以下描述正确的是：

A.pN1mi指微转移灶最大径0.2mm但≤2mm

B.pN2a为4-9枚阳性淋巴结

C.pN3c指同侧锁骨上淋巴结转移

D.孤立肿瘤细胞（ITC）不计入阳性淋巴结数目

答案：D

解析：pN1mi为微转移（最大径0.2mm且≤2mm）；pN2a为4-9枚阳性淋巴结（≤2mm的微转移不计入）；pN3c为同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴腋窝淋巴结转移，锁骨上淋巴结转移属于远处转移（M1）；ITC（最大径≤0.2m