2026年医院电子病历升级改造实施方案.docx

2026年医院电子病历升级改造实施方案

为进一步提升医院电子病历系统功能应用水平，破解现有系统数据协同不畅、AI赋能不足、安全防护薄弱等痛点问题，结合国家电子病历系统功能应用水平分级评价要求与临床实际需求，制定本实施方案。

一、现状分析

（一）现有系统短板

我院现行电子病历系统为2020年上线的V3.2版本，已通过国家电子病历系统功能应用水平分级评价五级，但随着临床需求升级与行业标准提升，逐渐暴露出以下核心问题：

1.数据标准化程度不足：未建立统一主数据管理体系，患者主数据重复率达3.2%，电子病历结构化率仅65%，其中门诊非结构化病历占比42%，不符合国家健康医疗大数据互联互通要求；

2.