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2026年血液净化中心CRRT室工作计划.docx

2026年血液净化中心CRRT室工作计划

2026年，血液净化中心CRRT室将以《血液净化标准操作规程（2025版）》《重症血液净化护理实践指南》为依据，以“患者安全为核心、质量提升为导向、技术创新为动力”，聚焦危重症患者CRRT救治的全流程管理，制定如下可落地执行的年度工作计划：

一、医疗质量与安全管理（核心目标：构建精细化治疗体系，降低不良事件发生率）

（一）核心指标目标值

1.CRRT治疗完成率≥98%；

2.血管通路并发症发生率≤2%；

3.电解质紊乱（血钾、血钠）纠正率≥95%；

4.治疗期间不良事件发生率≤1%；

5.患者30天内非计划再次CRRT治疗率≤5%。

（二）具体落地措施

1.建立个案管理制：每例CRRT治疗患者由1名主治以上医师牵头制定个性化方案，方案需包含抗凝方式、治疗模式、血流量、超滤量等核心参数，经科主任或医疗组长审核后方可执行；每日床边评估患者生命体征、血流动力学、肾功能及凝血功能，根据评估结果动态调整治疗参数，调整记录需存档。

2.实施全流程质量监控：

治疗前：护士需核对患者身份、血管通路、治疗参数、耗材有效期，双人签字确认；医师需评估患者出血风险、感染风险，明确抗凝禁忌证。

治疗中：每15-30分钟监测生命体征、机器运行状态，记录超滤量、置换液输注量；出现报警时，护士需在5分钟内排查原因并处理，无法解决立即通知医师及技师。