肾脏病理诊断与解读.ppt

肾小球疾病病理诊断08微小病变型肾病以足细胞足突广泛融合为特征，光镜下肾小球结构基本正常，电镜下可见上皮细胞足突消失。临床表现为肾病综合征，对激素治疗敏感但易复发。局灶节段性肾小球硬化病变呈局灶节段性分布，表现为部分肾小球节段性系膜基质增多和毛细血管塌陷。根据病因可分为原发性（特发性）和继发性（如HIV相关），预后差异较大。膜性肾病免疫复合物沿肾小球基底膜上皮侧沉积，光镜下见基底膜增厚伴钉突形成。中老年多见，约30%病例与肿瘤或感染相关，需排查继发因素。原发性肾小球肾炎分类早期表现为肾小球基底膜均质性增厚和系膜基质增多，进展期出现Kimmelstiel-Wilson结节。特征