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2026年手术室保温管理工作计划

2026年是医院手术室质量提升的关键年份，围绕“精准医疗、安全护航”的核心目标，结合《医院手术部（室）管理规范》及最新版《围手术期低体温防治专家共识》要求，现就手术室保温管理工作制定详细计划如下：

一、现状分析与目标设定

通过2025年度手术室质量数据统计，本院手术患者术中低体温（核心体温＜36℃）发生率为2.8%，其中大手术（时长＞3小时）、老年患者（＞75岁）、婴幼儿（＜3岁）低体温发生率分别为5.2%、6.1%和4.7%；设备方面，现有温毯机12台，其中4台使用年限超过5年，存在温控精度下降问题；液体加温仪8台，仅能覆盖50%的手术间；人员层面，护士对“体腔冲洗液温度应维持37-39℃”的认知正确率为82%，麻醉医师对“术中目标体温”的分层管理执行率为78%。

基于以上现状，2026年手术室保温管理的核心目标为：

1.整体低体温发生率控制在1.5%以内，大手术、老年及婴幼儿患者低体温发生率分别降至3.5%、4.5%、3.0%以下；

2.保温设备完好率达100%，智能温控系统覆盖率提升至80%；

3.医护人员保温知识考核通过率100%，操作规范执行率≥95%；

4.建立“术前评估-术中干预-术后追踪”全闭环管理模式，形成可复制的保温管理标准化流程。

二、制度与流程优化

（一）完善制度体系

1.修订《手术室