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2026年糖尿病管理中心工作计划

2026年是落实“健康中国2030”规划纲要的关键年份，也是深化慢性病综合防控的重要阶段。随着我国糖尿病患病率持续攀升（据《中国慢性病防治中长期规划（2021-2035年）》数据，目前我国糖尿病患者已超1.4亿，其中30%存在不同程度的并发症风险），提升糖尿病全程管理质量、降低并发症发生率、改善患者生活质量成为公共卫生领域的核心任务。本中心基于2023-2025年工作经验总结及区域流行病学调研结果，结合《国家基层糖尿病防治管理指南（2022版）》要求，制定2026年度工作计划如下：

一、核心目标设定

以“精准防控、全程管理、患者获益”为导向，聚焦“控血糖、防并发症、提质量”三大主线，明确年度量化指标：

1.糖尿病患者规范管理率从2025年的68%提升至75%，其中糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（＜7.0%）提升至58%（较2025年提高5个百分点）；

2.糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等主要并发症筛查率达90%以上，早期干预率提升至85%；

3.患者自我管理行为形成率（包括规律监测血糖、合理饮食、规律运动、规范用药）从62%提升至70%；

4.基层医疗卫生机构与本中心双向转诊及时率达95%，患者满意度保持在92%以上。

二、重点工作举措

（一）服务模式优化：构建“预防-治疗-康复”全周期管理闭环

1.高