护理不良事件上报制度.docxVIP

护理不良事件上报制度

为进一步规范护理不良事件管理，强化护理安全风险防控，保障患者就医安全与护理服务质量，依据《医疗质量安全核心制度》《护理分级制度》等相关规范要求，结合医疗机构护理工作实际，制定本。本制度适用于全院护理单元（包括门诊、急诊、病房、手术室、产房、供应室等）及参与护理工作的各类人员（包括执业护士、实习护士、护理员等），旨在通过科学、规范的上报与处理机制，实现护理安全事件的早发现、早干预、早改进，推动护理质量持续优化。

一、护理不良事件的定义与分类

护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括但不限于导致患者机体损伤、心理伤害、诊疗延误或增加医疗成本的异常事件，以及虽未造成患者伤害但存在潜在风险的不安全事件。

根据事件的严重程度及后果，将护理不良事件分为四级：

Ⅰ级（警告事件）：非预期的患者死亡，或非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失（如重要器官衰竭、严重残疾等）。

Ⅱ级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因护理行为造成患者机体与功能损害（如药物过敏致呼吸困难、管路滑脱致二次手术、跌倒致骨折等），需额外的治疗或护理干预以挽救生命或稳定病情。

Ⅲ级（未造成后果事件）：护理行为已引发异常情况（如错误给药但及时发现未输注、标本采集错误但未影响诊疗、患者坠床但未造成损伤等），经及时纠正未对患者造成直接伤害，但存在潜在风险。

Ⅳ级（隐