肾内科医疗资源优化配置.ppt

并发症预防与管理08高血压控制目标设定对于肾功能不全患者，血压应控制在收缩压低于130mmHg、舒张压低于80mmHg的范围，以减轻高血压对肾脏的进一步损害。基础控制标准65-79岁伴有靶器官损害或≥80岁无靶器官损害的患者，血压可放宽至140/90mmHg以下；若存在尿蛋白则需更严格控制在125/75mmHg以下。特殊人群调整需定期测量血压并结合肾功能分期、合并症情况制定个体化方案，使用ACEI/ARB类药物时需监测肌酐和血钾变化。动态监测机制矿物质骨代谢异常处理药物干预方案采用钙剂联合活性维生素D3纠正低钙血症，严重病例加用拟钙剂；高磷血症需使用磷结合剂，避免含铝制剂