儿童肾病诊疗规范管理.ppt

高血压控制规范08目标血压设定1-12岁患儿目标血压应低于同性别、同身高儿童血压值的90百分位，13岁以上按成人标准（130/80mmHg）控制。年龄分层标准大量蛋白尿（50mg/kg/d）患儿需更严格控制（降低5-10mmHg），以延缓肾功能恶化。蛋白尿分级调整24小时平均动态血压应低于诊室测量目标值10%，夜间血压下降率需保持10-15%的生理性节律。动态血压监测值010203血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）为首选，可降低肾小球内压及蛋白尿，但需监测血钾及肌酐水平，禁用于双侧肾动脉狭窄患儿。01040302药物选择原