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- 2026-03-22 发布于河南
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医疗美容手术知情同意书与服务协议2026版(全新修订)
甲方(医疗机构):[机构全称]
统一社会信用代码:[机构代码]
地址:[机构地址]
联系电话:[机构电话]
乙方(求美者):[姓名]
身份证号码:[身份证号码]
地址:[住址]
联系电话:[电话]
鉴于甲方是依法设立并取得相应执业许可的医疗美容机构,拥有开展医疗美容手术/治疗的能力和资质;乙方希望接受甲方提供的医疗美容手术/治疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《医疗美容服务管理办法》等相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,就乙方拟接受甲方的医疗美容手术/治疗事宜,达成如下协议,以资共同遵守。
第一条服务内容与性质
1.1甲方同意为乙方提供以下医疗美容服务:[具体手术/治疗项目名称,例如:玻尿酸填充面部苹果肌手术]。
1.2该服务属于医疗美容范畴,具有相应的医疗风险。服务性质为[手术/非手术],涉及使用[具体设备或药品名称,例如:XX牌玻尿酸]。
第二条知情与同意
2.1甲方已向乙方充分告知如下信息:
2.1.1服务详情:包括但不限于手术/治疗的目的、适应症、具体步骤、预期效果(仅为参考,实际效果因人而异)、可能使用的技术和设备。
2.1.2风险告知:甲方已详细告知乙方接受该服务可能面临的风险,包括但不限于:
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