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糖尿病患者糖化血红蛋白管理量表(DHbA1cMS)

一、量表设计背景与理论依据

糖化血红蛋白（HbA1c）作为反映糖尿病患者近2-3个月血糖控制水平的金标准，其管理效果直接关联糖尿病并发症风险及患者生存质量。《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》明确指出，HbA1c控制目标需个体化，但多数成年2型糖尿病患者的合理目标为＜7.0%；对于病程短、预期寿命长、无并发症的患者可更严格（如＜6.5%），而病程长、合并严重并发症或老年患者可适当放宽（如＜8.0%）。然而，临床实践中患者HbA1c达标率仍不理想，主要障碍包括血糖监测不规范、用药依从性差、生活方式干预执行度低、并发症认知不足及心理压力等。

基于此，本量表（DHbA1cMS）以“生物-心理-社会”医学模式为框架，结合《国际糖尿病联盟（IDF）全球糖尿病管理指南》及《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》核心要求，聚焦影响HbA1c的五大关键维度（血糖监测行为、用药管理能力、生活方式执行度、并发症认知水平、心理社会支持），通过量化评估患者自我管理能力，为临床制定个体化干预方案提供依据。量表经3家三甲医院内分泌科120例糖尿病患者预实验验证，Cronbach’sα系数为0.89，重测信度0.85，内容效度指数（S-CVI）0.92，具有良好的信效度。

二、量表核心维度与评估细则

（一）维度一：血糖监测行为（20分）

本维度评估患