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基于肠道菌群-色氨酸代谢探讨结直肠癌发生发展的机制研究进展2026

结直肠癌（colorectalcancer，CRC）是最常见的消化系统肿瘤之一，在全球癌症发病率及癌症导致死亡率分别居第3位和第2位，近年来在亚洲国家（尤其是中国）的发病率呈不断上升趋势[1]。CRC的发生发展及恶化是多因素、多通路、多步骤综合导致的结果，包括基因突变、表观遗传改变引起的抑癌基因沉默或促癌基因激活，抑或肿瘤微环境、肠道菌群异常导致的肿瘤细胞增生和免疫逃逸[2]。肠道微生物组作为肠道环境的主要构成者，肠道菌群的失调已成为CRC进展的关键因素，通过直接或代谢产物（如短链脂肪酸、胆汁酸、色氨酸衍生物）与宿主相互作用，影响肠内免疫稳态、肠屏障功能及细胞增殖等各个方面[3]。色氨酸代谢作为菌群-宿主共代谢的典型代表，主要代谢途径包括：犬尿氨酸途径（kynureninepathway，KP）、血清素途径、微生物吲哚途径[4]，参与免疫反应、肠神经内分泌、调控肠屏障与炎症等多种反应。因此，本文通过系统阐述肠道菌群失衡-色氨酸代谢重塑通过免疫、肠神经、肠屏障等多维度，驱动CRC发生发展的研究进展，以期为肠道菌群影响CRC的发生发展及治疗研究提供一定参考。

01、肠道菌群-代谢重塑与CRC

肠道微生物组是人体肠道中发现的复杂多样的微生物群落，良好的肠道菌群在维持健康个体的生理功能中起着至关重要的作用[5]。在CR