多重耐药菌管理2026年工作计划.docxVIP

多重耐药菌管理2026年工作计划

为有效应对多重耐药菌（MDROs）医院感染防控挑战，切实保障患者安全与医疗质量，结合国家《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》等规范要求，以及本院近三年MDRO监测数据与防控实践，现制定2026年度多重耐药菌管理工作计划如下：

一、工作背景与现状分析

近年来，随着抗菌药物广泛应用及医疗技术发展，多重耐药菌检出率呈持续上升趋势。本院2023-2025年微生物实验室数据显示，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）年均检出率增长7.2%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染发生率维持在1.1-1.3例/千住院日，高于国家三级医院平均水平（0.9例/千住院日）；同时，门急诊患者MDRO携带率筛查覆盖率不足40%，ICU、血液科等重点科室接触隔离措施执行率仅89%，手卫生依从性在诊疗高峰时段低至82%，暴露出监测预警滞后、防控措施落实不均衡、多学科协作效能不足等问题。2026年需聚焦关键环节，通过体系优化、技术赋能与全员参与，实现MDRO防控质效提升。

二、总体目标

以“精准监测、规范防控、协同治理”为核心，通过全年系统性干预，力争实现以下目标：

1.感染控制目标：CRE检出率较2025年下降15%，MRSA医院感染发生率降至0.8例/千住院日以下，其他重点MDRO（如耐万古霉素肠球菌VRE、泛耐药鲍曼不动