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烧伤（烫伤）患者的紧急处置

烧伤是指由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的人体组织损害。会引起不同程度的疼痛、水疱、肿胀或皮肤缺损。避免火灾可有效预防烧伤。

烫伤是由热液、蒸汽等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。烧伤是热力直接作用于人体所造成的组织损伤的统称，也是一种常见的损伤性疾病。常见致伤原因5种热液：热水、油、汤、粥、汽；5种盛放热液的容器：暖水壶、茶水杯、热（汤、油、水）锅、电饭煲、饮水机；5种炙热的物品：电烫斗、摩托车排气管、火炉盖、烟囱、电焊加热金属；4种火焰：厨房用火、酒精火焰、烟花爆竹、火灾；3种致电击伤的物品：插线板、电源插座、老化线路；4种致化学烧伤的物质：草酸、洁厕灵、管道疏通剂、食品干燥剂。

严重烧烫伤患者休克的病生理机制

严重程度的烧伤、烫伤主要病理生理基础是渗出引起的体液丢失，以及心功能和血管舒缩功能异常。大量血浆样体液从血管内渗漏至创面和组织间隙，导致有效循环血容量锐减和微循环障碍，以及重要组织器官功能紊乱和结构损害。

严重烧伤早期在因毛细血管通透性增加导致血容量显著下降之前，应激使心脏局部肾素-血管紧张素系统迅速被激活以及内皮素释放等，导致心肌微血管收缩，即可出现心肌缺血缺氧损害和心功能减退。心肌受损将导致有效循环血容量进一步减少，加重全身组织器官的缺血缺氧损害，成为严重烧伤早期休克和缺血缺氧的重要始动因素之一。随后，大量体液丢