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2026年输血服务满意度调查问卷

尊敬的受访者：

您好！为了进一步提升输血服务的质量和水平，更好地满足您的需求，我们特开展此次输血服务满意度调查。您的意见和建议对我们至关重要，请您根据实际体验认真填写这份问卷。本问卷采用匿名方式，您提供的所有信息我们将严格保密。感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查！

一、基本信息

选项

具体内容

1.您的性别：

A.男B.女

2.您的年龄：

A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51岁及以上

3.您的职业：

A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.学生E.退休人员F.其他（请注明）______

4.您所在的地区：

A.城市B.乡镇C.农村

5.您接受输血服务的医疗机构类型：

A.三级甲等医院B.三级乙等医院C.二级医院D.一级医院E.其他（请注明）______

6.您此次接受输血服务的原因：

A.手术用血B.治疗血液系统疾病C.治疗其他疾病（请注明）______D.外伤急救

二、输血前服务满意度

（一）信息告知

问题

选项

1.在输血前，医护人员是否向您详细解释了输血的目的、过程、可能的风险和并发症？

A.是，非常详细B.是，有一定解释C.解释不太清楚D.几乎没有解释

2.您对医护人员告知的输血相关信息的理解程度