蛛网膜下腔出血业务查房.docVIP

神经外科第三季度业务查房记录

查房主题：蛛网膜下腔出血护理查房

查房目标：科室护理人员对蛛网膜下腔出血患者的护理查房，系统掌握蛛网膜下腔出血病人的定义，病理生理，相关措施，护理问题及措施，临床表现，提高护理水平，避免护理并发症的发生。

重点分析内容：蛛网膜下腔出血患者如何护理？

拟提问的问题：蛛网膜下腔出血患者如何护理？

病例介绍：患者：A，女?,61岁主因：受伤后头痛、腰部疼痛约2小时于2023-08-09?13:21入院。无过敏史，既往体健。查体：T36.6℃，BP96/56mmHg，HR70次/分，R19次/分，意识清楚，精神差，自动睁眼，回答正确，遵嘱活动，双侧瞳孔2.5mm，光反射灵敏，双侧角膜反射存在；顶枕部可见约6厘米伤口，左手可见约1厘米伤口，敷料包扎。腹部压痛，无肌紧张。右肘可见约0.5厘米伤口，渗血。左胸部压痛，有挤压痛；腰部压痛。4、X线：双手掌指骨未见明显骨折征象，必要时复查。右手软组织异物?请结合临床病史。CT：蛛网膜下腔出血右顶头皮软组织肿胀，皮下致密影