腰大池引流业务查房.docVIP

神经外科第三季度业务查房记录

查房主题：腰大池引流护理查房

查房目标：科室护理人员对腰大池引流患者的护理查房，系统掌握腰大池引流病人的意义、适应症、禁忌证、护理问题及措施，提高护理水平，避免护理并发症的发生。

重点分析内容：腰大池引流患者如何护理？

拟提问的问题：

1.引流液的量及引流管的高度？

2.腰大池引流的并发症？

3.腰大池引流管的护理重点？

4.拔管指征及拔管后的观察要点？

病例介绍：患者：**，女?,57岁主因：头痛、头晕3小时于2024-01-09?11:29入院。入住重症医学科，无过敏史，既往甲状腺功能亢进病史10余年，曾行“碘131”治疗，现长期口服药物治疗（具体不详）；否认高血压、糖尿病、冠心病病史。查体：T36.6℃，BP96/56mmHg，HR70次/分，R19次/分，意识模糊，呼唤睁眼，回答正确、遵嘱活动，双侧?瞳孔2.0mm，对光反射灵敏，颈抵抗，四肢肌力、肌张力正常，双侧巴氏征阴性。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿性啰音，心率94次/分，律齐，辅助检查：颅脑CT：蛛网膜下腔出血。完善血常规、凝血、生化、免疫等常规入院检查，完善心脏彩超评估心脏功能，完善头颈CTA检查除外颅内