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曲拉西利（Trilaciclib）使用指南2026

CSCO2025SCLC指南关于曲拉西利（Trilaciclib）的推荐：

项目

内容

药物名称

曲拉西利（Trilaciclib）

推荐等级

I级推荐

证据类别

1A类

适应症与用途

用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者，在一线含铂化疗（联合或不联合免疫治疗）前，预防性使用以降低化疗引起的骨髓抑制?。

作用机制

全球首个CDK4/6抑制剂类骨髓保护药物。通过短暂阻滞造血干细胞/祖细胞于细胞周期的G1期，使其避开化疗药物的杀伤作用，从而实现对中性粒细胞、血小板和红细胞的三系全面保护。

关键临床数据

在三项随机试验的汇总分析中，与对照组相比，曲拉西利可显著降低严重中性粒细胞减少症等血液学毒性事件的发生率，使患者化疗足量完成率提升至88%（对照组为42%）。一项中国真实世界研究显示，其预防性使用后严重中性粒细胞减少症发生率仅为2.6%。

用法用量

推荐剂量为?240mg/m2，于每周期化疗开始前约4小时完成静脉输注。

医保情况

已纳入国家医保目录。适用于ES-SCLC一线含铂化疗前的骨髓抑制预防，报销需提供病理诊断证明和化疗方案。

指南定位

在支持治疗与并发症管理部分，作为预防化疗所致骨髓抑制的核心药物之一，与G-CSF（粒细胞集落刺激因子）并列推荐。

在《CSCO小细胞肺癌诊疗指南（2025版）》中，曲拉西利作为拥有