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日间手术室护理质量考核标准实施细则

一、总则

（一）制定目的与依据

日间手术作为现代化医疗服务的重要模式，具有住院时间短、诊疗效率高、患者恢复快、医疗成本低等显著优势，日间手术室作为开展日间手术的核心场所，护理质量直接关乎手术安全、患者舒适度及术后康复效果。为进一步规范日间手术室护理管理流程，细化各环节护理操作标准，强化质量管控与安全防范，提升护理服务精细化、标准化水平，保障日间手术高效、安全、有序开展，依据《护士条例》《医院感染管理办法》《手术室护理实践指南》《日间手术管理规范》《医疗质量管理办法》等国家法律法规、行业标准及最新医疗质控要求，结合日间手术室“短平快”的工作特性、全流程护理要点及患者诊疗需求，制定本日间手术室护理质量考核标准实施细则。

本细则以“患者安全为核心、流程规范为基础、效率提升为目标、优质服务为导向”，明确日间手术室护理各岗位、各环节考核内容、评分标准、执行要求，既是护理人员开展术前准备、术中配合、术后转运、院感防控等工作的操作指南，也是医疗机构开展护理质量督查、绩效考核、培训整改、评优评先的核心依据，旨在通过严格考核、闭环管理，破解日间手术流程紧凑、患者周转快带来的护理风险，杜绝护理差错、院感事件、安全事故发生，推动日间手术室护理质量持续提升，为患者提供安全、高效、舒适、便捷的围手术期护理服务。

（二）核心考核原则

1.安全首位原则：将手术安全、患者