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成人肠外营养脂肪乳注射液临床应用指南总结2026

一、摘要

脂肪乳是肠外营养中不可或缺的部分，合理应用可提供能量并发挥药理作用，改善患者临床结局。本指南旨在规范脂肪乳注射液的应用，由相关领域专家参照国际标准规范，检索文献并结合经验制定。

本指南遵循特定投票制定程序注册，临床营养相关医学名词有明确来源。

二、指南制定方法

文献检索：以PICOS原则设定关键词和检索策略，在多个数据库检索2000年1月1日至2022年9月30日的文献，包括指南、Meta分析、系统评价等。

文献评价及制定过程：依据GRADE标准进行文献筛选、证据质量和推荐强度评价，设置执笔专家组、初稿审定专家组、终稿投票专家组及工作秘书组。初稿审定后修订，终稿投票专家组线上投票，根据投票结果和建议形成终稿。

三、指南通则

脂肪乳注射液的分类：根据脂肪酸碳链长短分为长链脂肪乳和中/长链脂肪乳，根据油的来源可分为大豆油脂肪乳、橄榄油脂肪乳、鱼油脂肪乳等，还出现了多种油成分混合制剂。

脂肪乳注射液的应用指征：脂肪乳可提供能量及必需脂肪酸，调节糖脂供能比例，发挥节氮作用，是肠外营养的必要成分。应用禁忌证及注意事项包括肠外营养相关禁忌证和脂肪乳本身的禁忌证，如对制剂成分过敏、脂代谢障碍、凝血功能障碍、肾功能不全、肝功能不全等。

推荐意见1：脂肪乳注射液是肠外营养中必要的成分，可提供能量及必需