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鼻饲操作温度不当致腹泻应急预案演练脚本

一、演练筹备

（一）演练目标

验证临床医护人员对鼻饲温度不当致腹泻事件的识别、处置、整改全流程能力，规范鼻饲温度管控操作标准，完善多学科协作处置机制，降低鼻饲相关胃肠道不良事件发生率，保障留置鼻饲管路患者安全。依据《中国肠内营养护理指南（2023版）》《护理不良事件管理规范》制定本次演练方案。

（二）基本信息

演练时间：202X年X月X日14:30-16:00

演练地点：神经内科二病区监护室

预设病例：标准化病人模拟72岁男性脑梗死恢复期患者，洼田饮水试验5级，留置鼻胃管12天，既往无胃肠道疾病史、食物过敏史、抗生素使用史，近3天规范输注38.5-39.5℃整蛋白型肠内营养混悬液，无腹胀、腹泻等不适。本次演练预设责任护士操作失误，将鼻饲恒温箱温度误调至12℃，鼻饲前未用测温设备核验温度，仅靠手背感知判定“温度适宜”，将12.7℃的整蛋白型肠内营养混悬液500ml于1小时内输注完毕，输注结束2小时后患者出现Ⅰ级腹泻。

（三）参演人员及职责

1.总指挥：护理部主任张XX，负责演练全程统筹、根因分析指导、整改措施落地督办

2.副总指挥：神经内科护士长李XX，负责演练场景布置、人员调度、不良事件上报流程核查

3.一线处置人员：

（1）责任护士A（主管护师，工龄8年）：负责鼻饲操作、病情初始观察、医嘱执行、护理记录、患者及家属宣教

（2）责任护士