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高渗性脱水评估量表

1基础信息与危险因素评估

1.1人口学与基础生理指标

项目

评估要点

赋值标准

注意事项

年龄

根据评估对象实际年龄分层，评估脱水易感性

6个月：5分；6个月~3岁：3分；18~64岁：0分；≥65岁：4分

婴幼儿肾脏调节功能未发育完善，老年人肾脏浓缩功能生理性减退，对失水代偿能力差，因此赋值更高，符合高危人群特征

近48小时体重变化百分比

脱水后体重下降幅度直接反映缺水量，以脱水前空腹体重为基线，计算下降百分比：（基线体重-当前体重）/基线体重×100%

下降10%：10分；6%~9%：6分；3%~5%：3分；3%：0分

无法获得脱水前基线体重者，可按年龄、性别对应标准体重估算，结果需结合其他指标校正；水肿、腹水患者需除外液体潴留影响，该项赋值减半

基础疾病史

筛查高渗性脱水高危基础疾病，按存在疾病赋值

未控制糖尿病（空腹血糖11.1mmol/L）：5分；中枢性/肾性尿崩症：10分；慢性肾功能不全（CKD3期及以上）：4分；意识障碍/吞咽障碍无法自主进水：6分；无高危疾病：0分

多种高危疾病并存时分值累加，不设上限

24小时入量偏差

以生理需要量（25~30ml/kg·d）为基准，计算实际入量偏差

实际入量不足生理需要量50%：6分；不足30%~50%：3分；不足30%：1分；入量达标：0分

/

24小时出量超出量

计算实际总出量（尿量+呕吐量+引流液+不