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临床侵袭性肺真菌病抗菌药物关键要点

近年来，随着广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛使用，实体器官和异基因造血干细胞移植受者的增多，侵袭性肺真菌病的发病率和病死率不断上升。

一、IPFD的流行病学

全球每年有约650万侵袭性真菌感染患者，导致380万全因死亡，其中250万与真菌感染直接相关。常见的病原体为曲霉、毛霉、隐球菌和肺孢子菌。

二、IPFD的危险因素

IPFD的危险因素包括了宿主因素和环境因素（表1）。免疫抑制宿主及ICU患者均是IPFD的高危人群。

表1常见侵袭性肺真菌病（IPFD）的危险因素

注：a?伏立康唑等抗真菌药物预防后的突破性真菌