阿尔茨海默病诊疗指南(2025年版)
1筛查与风险分层
1.1筛查人群
推荐对≥60岁社区人群开展常规认知筛查,对存在以下任意1项高危因素的人群提前至≥50岁启动每年1次筛查:①一级亲属有AD家族史;②APOEε4等位基因携带者;③既往有明确脑外伤史;④合并高血压、2型糖尿病、中年肥胖(BMI≥30kg/㎡)、听力损失、抑郁障碍、吸烟史、过量饮酒史(酒精摄入量≥15g/天)等可调控风险因素。2024年中国疾控中心数据显示,符合上述高危特征的人群AD发病风险是普通人群的2.7-4.2倍。
1.2筛查工具
首选简明精神状态检查量表(MMSE,界值:文盲≤17分、小学≤20分、中学及以上≤24
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