高警示药品管理及并发症护理.docxVIP

高警示药品管理及并发症护理

高警示药品（High-alertmedications，HAM）是指药理作用显著且迅速、一旦发生用药错误会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，相较于普通药品，高警示药品用药错误的严重伤害发生率是普通药品的3倍以上。根据美国用药安全实践研究所（ISMP）2023年更新的全球高警示药品目录，共纳入54大类高警示药品，包含12种特殊剂型/给药装置类高警示药品；中国药学会医院药学专业委员会2015年发布《高警示药品分级管理策略及推荐目录》，将国内临床常用高警示药品分为3个风险等级：A级高警示药品为最高风险等级，发生错误后极大概率导致患者死亡，共纳入24个品种，包括10%氯化钾注射液、胰岛素制剂、肾上腺素注射液、肝素注射液等；B级为中高风险等级，发生错误后可导致严重伤害，共纳入95个品种；C级为低风险等级，发生错误后可导致轻度可逆转伤害，共纳入16个品种。根据国家药品不良反应监测中心2022年发布的《中国用药错误监测报告》，高警示药品用药错误占所有报告用药错误的13.6%，但导致严重伤害及死亡的不良事件占比高达41.2%，因此规范高警示药品管理、早期识别处理其并发症，是保障临床用药安全的核心环节。

一、高警示药品全流程规范化管理

（一）采购与储存管理

1.采购准入：严格落实高警示药品采购审核制度，所有高警示药品供应商必须具备完整的资质文件，优先选择原研药品或通过