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研究报告

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肾盂扩张多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、肾盂扩张概述

1.肾盂扩张的定义及分类

肾盂扩张是指肾脏集合系统（肾盂、肾盏）的异常扩张，是泌尿系统常见的一种病理状态。根据扩张的程度和原因，肾盂扩张可分为多种类型。其中，先天性肾盂扩张是最常见的一种，约占所有肾盂扩张病例的70%以上。这种扩张通常是由于肾盂输尿管连接部（UPJ）的狭窄或梗阻引起的，导致尿液排出受阻，进而引起肾盂的扩张。据统计，先天性肾盂扩张的发病率在新生儿中约为1:1000，而在儿童中约为1:500。

后天性肾盂扩张则多见于成人，其病因复杂，包括结石、肿瘤、炎症、外伤等。其中，结石引起的肾盂扩张最为常见，约占后天性肾盂扩张病例的60%。结石堵塞输尿管，导致尿液排出不畅，引起肾盂积水，进而引发肾盂扩张。据统计，结石引起的肾盂扩张在成人泌尿系统结石患者中占比较高。例如，某医院泌尿外科在一年内收治的100例肾盂扩张患者中，有60例是由结石引起的。

肾盂扩张的分类方法有多种，其中根据病因分类是最常用的方法。根据病因，肾盂扩张可分为先天性肾盂扩张、后天性肾盂扩张和继发性肾盂扩张。先天性肾盂扩张主要包括UPJ狭窄、肾盂输尿管连接部异常等；后天性肾盂扩张主要包括结石、肿瘤、炎症、外伤等；继发性肾盂扩张则是指由于其他疾病（如糖尿病、高血压等）引起的肾盂扩张。不同类型的肾盂扩张在临床