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浙江省妇产科病历质量管理规范最新版

一、总则

1.为进一步规范浙江省各级医疗机构妇产科病历质量管理，强化医疗质量安全核心制度落实，保障母婴安全与医患双方合法权益，根据《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《浙江省医疗质量管理办法》等法律法规及规范性文件要求，结合本省妇产科临床实际，制定本规范。

2.本规范适用于浙江省各级各类开展妇产科诊疗服务的医疗机构，涵盖综合医院妇产科、妇幼保健院妇产科、妇产科专科医院、开展妇产科诊疗及助产服务的基层医疗卫生机构，适用于妇产科所有门诊、急诊、住院病历及