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高血压分级诊断标准(2025)

一、分级诊断前置要求

高血压分级诊断的准确性依赖于标准化的血压测量，所有分级均基于符合规范的血压测量结果，具体要求如下：

1.1适用人群

本分级诊断标准适用于18岁及以上成年一般人群，儿童青少年、妊娠女性等特殊人群需适用调整后的分级规则。

1.2标准化血压测量规范

1.2.1诊室血压测量规范

①测量前准备：测量前30分钟受试者禁止吸烟、饮酒、饮用咖啡或含咖啡因饮品，避免剧烈运动，排空膀胱，保持安静休息至少5分钟。②测量体位：取坐位，背部靠椅背，双脚平放于地面，上肢裸露放松，上臂中点与心脏处于同一水平线上。③袖带选择：根据上臂周径选择合适尺寸的袖带，袖带气囊需至少覆盖80%上臂周径：上臂周径22~25cm选用小号袖带，25~35cm选用常规号袖带，35~44cm选用大号袖带，≥44cm选用特大号袖带。④测量次数：非同日测量至少3次，每次测量间隔1~2分钟，连续测量2~3次，取多次测量的平均值作为本次就诊的血压值；若首诊血压未达到诊断标准，可间隔1~4周重复测量。⑤特殊要求：首诊需同时测量双侧上臂血压，后续分级以较高一侧的血压值为准。

1.2.2动态血压监测（ABPM）规范

①设备要求：采用经过国际标准验证的动态血压监测设备。②监测设置：监测时长不少于24小时，清醒（白天）阶段每15~30分钟自动测量1次，睡眠（夜间）阶段每30~60分钟自动测量