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高血压健康管理办法(试行)

一、管理对象与分级分层

1.管理对象

本办法适用于18岁及以上原发性高血压患者，继发性高血压经病因治疗后血压仍持续升高者，一并纳入本管理范畴。

2.血压分级（依据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》标准）

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，根据血压水平分为3级：

（1）1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg；

（2）2级高血压：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg；

（3）3级高血压：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

3.心血管危险分层

结合患者危险因素、靶器官损害、临床并发症及糖尿病病史，将高血压患者分为低危、中危、高危、很高危4层：

（1）危险因素：包括男性≥55岁、女性≥65岁，吸烟或被动吸烟，糖耐量异常（空腹血糖6.1~6.9mmol/L），血脂异常（总胆固醇≥5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L），早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄男性＜55岁、女性＜65岁），腹型肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm），体重指数（BMI）≥24kg/m2。

（2）靶器官损害：左心室肥厚（超声心动图左心室质量指数男性≥115g/m2、女性≥95g/m2），颈动脉内膜中层厚度≥0.9mm或存在动脉粥样硬化斑块，估算肾小球滤过率（eG